医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.ahangsazan.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
新2彩怎么样? www.x56.net-彩票中奖是福还是祸| www.fi55.cc-天津华夏快三| www.13lj.com-好彩最贵-| www.75278.com-福彩三d图谜第三版| www.831809.com-七乐彩免费预测汇总| www.965164.com-菲律宾博彩被压护照| www.wq.com-手机快三倍投计算器| www.329820.com-彩涂彩吧图库| www.910860.com-微信彩票小程序| www.ej79.com-福建快三75推荐| www.6ix.cc-彩票中奖高手| www.463.biz-福利彩票百度百科| www.206861.com-11选五购彩-| www.921667.com-内蒙体彩票11选5| www.516771.com-体彩有那些玩法| www.595585.com-晒彩票被冒领| www.665630.com-七乐彩随机选号工具| www.738678.com-七天彩运营方| www.808023.com-新浪竞彩2串1推荐| www.878565.cc-香港正规彩票大全| www.977049.com-彩票306是黑网吗| www.kq4.com-安徽快三那一段| www.417920.com-彩漂剂的作用| www.062583.com-优彩网苹果版| www.39jp.com-彩神v丨-| www.3567.org-快三开奖官网| www.12570.com-时时彩总和大小规律| www.87248.com-买彩票不中-| www.062580.com-彩神iv提现-| www.856968.com-vr3分彩-| www.937545.com-云彩彩票app下载| www.994865.com-重庆实时彩开奖视频| www.fl43.com-进球彩-| www.zy11.cc-彩虹5无人机首飞| www.015005.com-七星彩内部泄漏| www.869890.com-快三新周易魔图| www.954128.com-彩票助赢76276| 福彩www.15355r.com| www.139082.com-海南体彩中奖领奖| www.258275.com-购彩app推荐| www.397548.com-购买足彩篮彩犯法吗| www.530438.com-时时彩选号规律| www.665398.com-新浪体彩网-| www.748880.com-旺彩预测公众号| www.833931.com-日免好彩香烟| www.920317.com-福彩12生肖走势| www.980434.com-梦想彩票网-| www.ba87.com-大发快三和值走势| www.065208.com-彩铅画图片简单卡通| www.511877.com-福星福彩推荐号| www.666887.com-国乐彩彩票骗局| www.761356.com-刘亮西安彩票| www.41lb.com-开彩妆店赚钱吗| www.65ar.com-时彩个位准的计划| www.759232.com-彩薇花厂家-| 博友彩www.921677.com| www.jy10.com-广西快三冷热号| www.110050.com-广东省体育彩票官网| www.361955.com-地下六仺彩开奖资料| www.879012.com-七星彩二等奖多少钱| www.971787.com-第一彩票软件| www.ta2.cc-快三走势分析预测| www.q62.club-那种彩票可以玩单双| www.69pz.com-彩经彩票走势图大全| www.402441.com-七乐彩杀号图迷| www.964871.com-555彩票网下载| 500万彩票www.98528i.com| www.fz87.com-陕西福彩2o选8| www.26ok.com-大朗体育彩票店转让| www.078094.com-福彩网软件合法吗| www.150532.com-喜盈盈彩票福气临门| www.333620.com-3d彩票怎么看| www.510145.com-亚洲彩票代码网| www.34fr.com-世界杯足彩比分预测| www.1855.live-华彩赢家传销方案| www.12199.cc-彩宝彩票规律| www.54697.com-高频彩票北京投注| www.96620.com-彩票有意思-| www.055996.com-福彩开奖几位数有奖| --9b彩票登录-| www.zk82.com-038彩票网址| www.74ei.com-万彩吧真人预测| www.563132.com-丰亿彩票app| www.948480.com-微信上玩快三犯法吗| 彩票坊www.022sh.cc| www.mr19.com-七星彩历史中奖号| www.324250.com-福乐彩靠谱吗| www.67eb.com-中彩票一等奖的预感| www.33286.cc-体彩开奖日期| www.5189.in-福彩种类与玩法| www.152611.com-彩神争霸uu快三| www.269108.com-网络彩票恢复了么| www.355686.com-足彩怎么交税| www.429958.com-猜骰子彩票软件| 开心彩票www.267051.com| www.707251.com-彩票摇一摇-| www.806597.com-老猫出彩快讯| www.882290.com-彩票有34数字吗| www.989008.com-彩票缴税地点| www.gx81.com-共享彩票-| www.911446.com-美国彩票开奖时间表| www.989156.com-新浪足胜负彩投注| www.lo8.cc-快三赢钱的规律| www.um47.com-彩票内蒙古快三| www.60xs.cc-所谓色彩三要素| www.90606.com-福利彩票生肖选号| www.46449.com-时时彩三星遗漏| www.91693.cc-炫彩手工联盟骗局| www.065608.com-重庆福利彩票中汽车| www.133731.com-好彩一综合走势| www.683131.com-彩票计测软件| www.866594.com-怎么玩快三能赢| www.077478.com-旺旺彩票是真是假| www.175061.com-广西好运快三走势图| www.978631.com-福彩网安全靠谱吗| www.qg33.com-8亿彩苹果官方下载| www.73cq.com-中国福利彩票赛车| www.7654.com-体彩标志颜色| www.47206.com-好彩一投注技巧| www.95160.cc-七哥足彩微博| www.074007.com-天齐网体彩双胆预测| www.148178.com-大发彩票源码| www.277492.com-彩票纠纷-| www.342118.com-天吉网福彩3d| www.428576.com-足彩收米表情包| www.867538.com-体彩排列五几点停售| www.585675.com-网络购买国外体彩| www.w20.cn-诺亚购彩-| www.0595.cx-中彩票双色球走势图| www.9136.cc-七乐彩中奖历史| www.56360.cc-中彩网詹天佑3d| www.793836.com-线上博彩报警| www.903298.com-95彩票网合法吗| www.975464.com-大发快三三期倍投| www.bz20.com-福彩十分快三| www.3557.in-体彩大乐透头奖彩票| www.19873.cc-杭州体彩中心地址| www.616452.com-足彩三场两关| www.728156.com-竞彩网的精彩团队| www.791437.com-国家快三平台官网| www.862239.com-新浪网彩票大全| www.907108.com-福彩平台直播app| www.961942.com-三彩家是国企吗| www.998194.com-广州36选7福彩| www.ae67.com-河南快三数据专家| www.ft2.cc-时时彩组三规律口诀| www.i93.club-福利彩票是国家的吗| www.85wq.com-买什么彩票赚钱吗| www.947572.com-重庆时时彩心得| www.998010.com-彩票反水高平台| www.0020.net-四位数彩票开奖结果| www.380173.com-吉林快三三期计划| www.555811.com-历史开奖记录七乐彩| www.12373.com-足彩竞彩投注技巧| 亿彩网www.108805.com| www.290079.com-澳门大赢家彩票| www.162949.com-彩铅画花朵-| www.666639.com-彩95平台彩娱| www.783330.com-保定体彩中奖| www.879599.com-人人彩票公司在哪里| 500万彩票www.5441d.com| www.sp28.com-黑彩时时彩-| www.186643.com-快三定胆最准| www.501057.com-易彩云彩票邀请码|